在中医妇科宝库中，龟甲与鳖甲这对“水中双珍”，凭借其独特的滋阴潜阳之力，成为调理女性阴虚诸症的“隐形铠甲”。它们既能填补亏虚之阴，又能平息上亢之阳，更在止血消癥方面各显神通。

一、龟甲：止血祛瘀的肾阴守护者性味归经： 甘寒；直入肾、肝、心经，尤善深入胞宫。核心本领： 滋阴潜阳 + 补血祛瘀止血 + 强筋健骨，三位一体。妇科妙用：阴虚崩漏的“止血盾”：阴虚血热型：月经过多、崩漏色红，伴口干心烦、手足心热。常配生地、阿胶、炒栀子（如清热固经汤），滋阴凉血止血。瘀血内阻型：崩漏反复、腹痛拒按、血色紫黯。妙在既能滋阴又能化瘀！配桃仁、大黄、赤芍（如逐瘀止崩汤），祛瘀生新止血。阴虚阳亢的“稳压器”：经期、孕期、更年期见头晕目眩、耳鸣面红、烦躁潮热（水不涵木）。配熟地、石决明、龙骨、牡蛎（如镇肝熄风汤），滋肾阴、平肝阳，宛如为躁动的身体“降火安神”。胞宫虚损的“营养剂”：肾虚骨弱：产后或更年期腰膝酸软、足跟痛。配熟地、锁阳（如虎潜丸），补肾填精强筋骨。内膜生长不良：不孕症属阴血亏虚者。用其熬制的龟甲胶（烊化冲服），滋阴养血力更强，被誉为滋养胞宫内膜的“温床”。特色绝活：龟甲胶 vs 龟甲：胶剂滋阴养血调经更优，尤适下部出血（崩漏、尿血）；生甲潜阳健骨祛瘀力强，兼活血脉。现代印证：改善阴虚状态、兴奋子宫（促宫缩止血）、抗凝血防血栓、增强免疫，科学诠释其“通补兼施”之妙。二、鳖甲：散结退热的癥瘕克星性味归经： 甘咸寒；专入肝、肾经。核心本领： 滋阴潜阳 + 深透退虚热 + 软坚散结，攻坚能手。妇科妙用：阴虚发热的“退烧贴”：经行发热、产后低热、或肿瘤术后夜热早凉/午后潮热、热退无汗、舌红少苔（阴伤虚热）。配青蒿、生地、丹皮（如青蒿鳖甲汤），其性善“钻”，领药入阴分搜剔虚热，堪称“伏热清道夫”。妇科癥瘕的“软化剂”：子宫肌瘤、盆腔包块、内膜异位、残留胎盘等有形结块。味咸能软坚散结，配三棱、莪术、丹参（如银甲丸），助破瘀药瓦解癥积，避免猛攻伤正。医案见证：余女士38岁，子宫肌瘤4cm，头昏心慌。服含鳖甲的宫瘤方加黄芪，2月余肌瘤缩小过半，经量复常。特色绝活：青蒿+鳖甲：中医经典CP！鳖甲领青蒿入阴分清透伏热，青蒿助鳖甲透热外达，如“深入敌营的侦察兵与突击队”。现代印证：抑制结缔组织增生（抗纤维化）、软化消散肿块、促进造血、护肝，为“消癥散结”提供实验室支撑。龟甲 vs 鳖甲：关键对比表

特征

龟甲（水中玄武）

鳖甲（水下蛟龙）

核心优势

补肾阴 + 止血祛瘀 + 强骨

养肝阴 + 透虚热 + 软坚散结

妇科主治

1. 阴虚/血瘀型崩漏2. 更年期眩晕腰酸3. 胞宫内膜薄（不孕）

1. 癥瘕包块（肌瘤、内异症）2. 阴虚经行/术后低热

经典搭档

生地、阿胶（止血）熟地、牡蛎（潜阳）

青蒿、丹皮（退热）三棱、莪术（消癥）

炮制关键

打碎先煎，砂炒醋淬（减腥增效）

先煎，砂炒醋淬（易溶出有效成分）

特殊附药

龟甲胶：专攻下部出血、调经养胞

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形象比喻

如“滋阴止血的修复凝胶”

如“散结透热的微型钻探机”

温馨提示：

二者均需先煎久煮（30分钟以上）或醋淬炮制后入药，方能发挥最佳功效。

脾胃虚寒便溏者慎用，必要时配健脾药。

妇科癥瘕或顽固出血，需由中医师辨证配伍，龟鳖二甲常作为“滋阴打底+对症攻坚”的关键组分，单用力薄。

此二药乃血肉有情之品，滋补力厚而不滋腻，实为女性调治阴虚、化解癥积的“水中珍宝”。